双相情感障碍是一种相对常见但使人衰弱的精神健康状况，仅在英国就有100多万人受到影响。虽然它对每个人的影响不同，但它的特点是高度、欣快或易怒的时期，称为躁狂，而低抑郁期可能导致自杀念头。
虽然目前还没有治愈双相情感障碍的方法，但如果做出准确的诊断，它可以通过正确的治疗来成功地控制。真正的问题在于：在所有的精神疾病中，双相情感障碍是最常被误诊的一种。
几乎70%的 双相情感障碍患者最初被错误诊断，超过三分之一的患者被误诊10年或更长时间。这通常会导致治疗无效，并给患者带来进一步的痛苦。
Simon Surguladze博士 是一位具有30多年临床经验的咨询精神科医生，包括治疗和诊断双相情感障碍患者。我们采访了西蒙，以了解为什么双相情感障碍经常被误诊，以及人们可以做些什么来帮助临床医生准确地评估他们的症状。
双相情感障碍经常与其他精神健康状况相混淆
双相情感障碍和多动症的一些躁狂症状彼此相似，经常导致误诊。双相情感障碍患者的躁狂波动可能被误认为是多动症，而低躁狂的波动可能看起来像注意力不集中和缺乏动力，这些都是多动症患者的常见症状。
分别在1999年和2000年进行的两项研究得出结论，近40%的双相情感障碍患者最初被诊断为单相开元体育。虽然双相抑郁发作的症状看起来与单极抑郁相似，但每种情况下人们的感觉和行为以及他们如何通过治疗得到开元·体育(中国)官方网站支持之间存在重要差异。
轻躁狂可能不被注意
双相情感障碍可能最好被理解为一种具有不同程度的抑郁、躁狂和轻躁狂的谱系障碍。诊断双相情感障碍患者最具挑战性的事情之一是难以识别轻躁狂，正如西蒙解释的那样，“轻躁狂指的是情绪的升高，但没有躁狂那么剧烈。有时轻躁狂是令人愉快的，因为它经常带来能量和信心的增加。然而，它仍然会导致冲动、兴奋和烦躁的行为，带来不良后果，比如超支和破坏人际关系。由于体验方式的细微差别，很难识别。”
因为它可以是愉快的，人们通常不会在轻度躁狂发作期间寻求治疗，而更有可能在抑郁发作期间寻求治疗。此外，轻躁狂并不像躁狂有时那样以住院告终。由于这些原因，轻躁狂不太可能被识别出来。
临床医生没有得到足够的信息
双相情感障碍通常是一种被忽视的疾病，它可能需要数年的时间才能诊断出来，需要更多的认识。要花这么长时间才能认识到的一个原因是，获得一个人的完整而准确的精神健康史是多么具有挑战性，而这是任何精神评估的关键部分。这可能有几个原因。
首先，患有双相情感障碍的人很难准确地回忆起他们的情绪及其发生的时间。抑郁和躁狂的状态使你很难记住你所经历的细节。任何有精神疾病的人都知道用语言描述他们的症状和经历是多么困难，因此能够向临床医生清楚地描述它们。
西蒙还解释了人们如何感到不值得，不好或错误会导致他们在与临床医生交谈时退缩，甚至根本不寻求帮助，“能够与个人的家人，伴侣或亲密朋友交谈，以了解对症状的另一种更客观的看法非常重要，但不幸的是，这并不总是可能的。可悲的是，双相情感障碍患者经常对自己的症状感到羞耻或尴尬，这成为诊断的额外障碍。”
另一种情况会使诊断复杂化
如果有更“紧迫”或更直接的精神健康状况，可能会导致双相情感障碍未被诊断出来。例如，患有自闭症谱系障碍（ASD）的人同时患有双相情感障碍，由于所谓的“诊断阴影”，他们可能无法得到准确的诊断。“在这种情况下，双相情感障碍的症状被解释为自闭症特征，这可能是因为在症状表现上存在 重叠 。
患有双相情感障碍的自闭症患者也更有可能出现混合或非典型特征的情绪状态，比如易怒和攻击性，而不是兴奋，这使得准确的诊断变得更加困难。
如何改善双相情感障碍的诊断？
对于这些挑战没有快速的解决办法，但如果你认为你或你所爱的人被误诊了，总是值得向你的全科医生检查或向其他健康专家寻求第二意见。
如果你正在考虑进行双相情感障碍评估，以下内容可能会有所帮助：
- 记下以前的情绪波动，试着描述它们持续了多长时间，高潮和低谷是什么感觉，以及对你生活的影响（例如，关系压力、消费狂潮、自杀念头）。在咨询中通常很难记住这些细节，所以你可以写下要点，或者画一个粗略的时间表，并在时期旁边注明后果，以帮助临床医生看到任何模式。
- 让你亲近的人，朋友或家人和你一起参加咨询，或者，如果这是不可能的，给咨询师写一封信，解释他们对所发生的事情的看法。这对你来说可能很奇怪，但每一点信息都有帮助。这不是评判你的状况或行为。这是为了帮助你的临床医生全面了解你的经历和感受。
- 列出你以前服用过的药物以及它们的效果。
- 阅读关于双相情感障碍的类型，并记下任何对你来说正确的东西——双相情感障碍不仅仅是我们听到的“躁狂开元体育”，还可以采取更微妙但同样具有破坏性的形式。
想了解更多关于双相情感障碍的信息，你可以通过www.bipolaruk.org或你当地的全科医生咨询。如果您想对双相情感障碍进行私人评估，您可以致电 0203 326 9160 与我们经验丰富的助理心理学家之一交谈，他们可以告诉您下一步的步骤。