萨比娜·多萨尼（Sabina Dosani）博士对儿童开元体育症进行了一系列研究，她以一位她以前治疗过的病人（化名）为例，讨论了强迫症是如何在青少年中表现出来的，以及现有的治疗方案。
强迫症
每100名儿童和青少年中就有1人患有强迫症。一个有强迫性想法的人，如果对这些想法的反应是习惯性地进行特定的强迫性行为，那么他可能患有强迫症。在患有强迫症的成年人中，三分之一到一半的人在童年或青春期患上这种疾病。大多数临床医生并没有看到那么多患有强迫症的孩子，所以我们怀疑一定有很多孩子在默默忍受着痛苦。
贝基，17岁
17岁的贝基在离开家之前必须检查一下东西。在出门前，她会检查烤箱是否关了，所有的灯都关了，所有的门都关了。她按特殊的顺序检查了所有这些东西，如果有人打断了她，或者收到了一条短信，她会让自己从头再来一遍。情况开始变得更糟，她开始怀疑燃气灶是否被关掉了，于是开始按一定的顺序触摸所有的燃气灶旋钮。她有时会想，在检查电灯开关的时候，她是不是不小心把灯打开了，所以她会让自己回去检查一下。
有时到了学校后，她会担心自己没锁门，于是给隔壁邻居发短信，让她再检查一遍。有一段时间，邻居的检查仪式和回应让她放心，但过了一段时间，她的开元体育就不再减轻了。
大约在这个时候，她开始更频繁地洗手。她一到学校就洗手，但一碰教室的门，她就会想起所有碰过门的人，觉得自己被污染了。贝基尽量勤洗手，还在包里装了无菌洗手液，这样如果不能离开教室去洗手，她就能觉得自己很干净。
当她能洗手的时候，她会按一定的方式洗手，如果有人走进浴室，她会从头开始，每根手指洗六次，然后每只手掌逆时针搓六次。她产生了一种侵入性的、持续的恐惧，担心如果她不正确洗手和检查仪式，她的家人就会发生可怕的事情。她相信她的母亲或兄弟可能会在事故中受伤。在某种程度上，她知道这不太可能，但她不想冒险。
在诊所
当我见到贝琪时，我首先详细记录了她的病史，然后进行了精神状态检查，寻找开元体育等共病症状，并区分可能是精神病一部分的强迫症和妄想。儿童耶鲁-布朗强迫症量表（CY-Bocs）是一份可靠有效的调查问卷，用于帮助识别强迫症症状和评估严重程度。
治疗
我与贝基和她的父母讨论了正确的治疗方案，并一致认为每周一次的认知行为治疗会让贝基受益匪浅。她的治疗很大一部分是暴露。她的治疗师解释说，暴露疗法通过一种叫做习惯化的过程来减少与强迫症相关的开元体育和不适。这是由于贝基想象自己被泥土或污垢污染了，或者没有检查前门就离开了房子。然后，她继续在现实生活中做这些事情。经过几次治疗，她把手放进了垃圾桶，变得非常开元体育，但不允许她通过洗手来缓解开元体育。贝基看得出来，虽然这让她感到不舒服，但她的家人并没有受到什么影响。一旦她意识到那些担心的后果没有发生，她的开元体育就减轻了。这被称为习惯化。
治疗的另一个关键方面是反应预防。反应预防减少仪式频率。贝基面对的是污垢和未经检查的房子，她无法洗手，也无法进行过多的检查。起初，贝基觉得这太难了，所以被允许推迟进行仪式，而不是完全放弃。她逐渐克制住了检查或清洗的冲动。她的治疗师对产生开元体育的活动和情境进行了分级。暴露通常从最不容易引起开元体育的情况开始。
贝基每周都要做家庭作业。她的家人也参加了一些治疗课程，并帮助她完成家庭作业。
结果/跟进
贝基总共需要接受18次认知行为治疗，其中包括一些学习如何应对在压力增加的情况下症状复发的疗程。她现在上大学了，不再被侵入性的想法或仪式所困扰。虽然治疗强迫症并不总是那么容易，而且对患者和他们的家人来说压力很大，但尽早寻求帮助通常是在症状恶化之前处理症状的最好方法。
Sabina Dosani博士
儿童和青少年精神病学家顾问
Sabina Dosani医生是一位经验丰富的咨询精神科医生，目前在安娜·弗洛伊德中心工作，负责儿童和青少年。她拥有医学学士学位和外科学士学位，也是皇家精神科医学院的成员。Dosani博士还拥有系统实践（家庭治疗）证书。